于女士，30岁，酒吧老板娘。以前在深圳呆过一段时间，很喜欢夜生活，后来回到家乡，自己就开了一家酒吧。频频穿梭于交际罔中，追求她的人一拨义一拨涌来。迷失存物欲横流中的她换了好几任男朋友，在追捧与艳羡中放纵着自己。

　　但渐渐地，光环下的她却有了难以为人道的苦衷。近两年来，她经常觉得自己下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加重，且阴道常有大量的黄色白带，并有异味，月经量较以前增多。这样的症状，不能说它对自已的生活造成多大的困扰，然而它就足这样讨厌，挥之小去，让人隐隐惆怅。

　　后来于女士发现情况越来越严重，整个人也比较憔悴，不得已，来到了德阳玛丽妇科医院进行治疗。在玛丽医生，于女士经过了仔细的检查，玛丽医生告诉她，她这是患了盆腔炎。知道现在，于女士才找到自己的病因。

　　玛丽医生指出，盆腔炎即盆腔炎症性疾病是由女性上生殖道炎症引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。多数是以疼痛为主要表现的，约占90以上。

　　而由于盆腔器官多由内脏神经支配，疼痛感觉常定位不有效，而炎症本身并不是只单独局限于某个盆腔器官，因此，临床上有时不能确定炎症的确切部位到底是输卵管还是卵巢等等，有时把局限在输卵管、卵巢附近的炎症称为附件炎。

　　可有下腹痛伴发热，若病情严重可有寒战、高热、食欲不振等；腹膜炎时，可出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状；如有脓肿形成，可有下腹肿物及局部压迫刺激症状；肿物位于前方可有泌尿系统症状，若位于后方，则有腹泻、里急后重及排便困难等直肠刺激症状。

　　患者呈急性病容，体温升高、心率增快，下腹可有肌紧张、压痛及反跳痛。妇科检查可见宫颈内有大量脓性分泌物流出，穹窿有明显触痛，后穹窿可能饱满、有波动感，提示可能有盆腔脓肿存在；宫颈充血、举痛明显；宫体有压痛，活动受限；子宫的两侧压痛明显。

　　若为单纯salpingitis，可触及输卵管增粗，有明显压痛；若为脓肿，则可触及压痛明显的肿物，有波动感；宫旁结缔组织炎时，可触及宫旁一侧或两侧有片状增后，或两侧宫底韧带高度水肿、增粗，压痛明显。

　　于女士很关心自己的治疗，她询问了玛丽医生关于盆腔炎的治疗。玛丽医生如下说道：

　　1、物治疗无效：输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经物治疗8～72小时，体温持续不降，患者中毒症状加重或包块增大者，应及时手术，以免发生脓肿破裂。

　　2、脓肿持续存在：经物治疗病情有好转，继续控制炎症数日（23周），包块仍未消失但已局限化，应手术切除，以免日后再次急性发作，或形成慢性盆腔炎。

　　3、脓肿破裂：突然腹痛加剧，寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀，检查腹部拒按或有中毒性休克表现，应怀疑脓肿破裂。若脓肿破裂未及时诊治，死亡率高。因此，一旦怀疑脓肿破裂，需立即在抗生素治疗的同时行剖腹探查。