子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,常见于30~50岁妇女,20岁以下少见。绝大多数子宫肌瘤是良性的。但由于子宫肌瘤倾向于多发,因此,在育龄女性,随着年龄增长,肌瘤可能逐渐增大增多,肌瘤剔除手术亦有可能复发。子宫肌瘤的恶变(即肉瘤变)率很低,约为0.4-0.8%。但仍需警惕恶变风险。那么,子宫肌瘤长多大需要手术?
多大要手术
是否治疗,要看子宫肌瘤长的位置和是否引起了症状。如果有症状,即使很小,小到直径1厘米也要治;如果没有症状,大到5厘米也不需要治。是否需要手术不仅仅在于大小,更重要的是肌瘤生长的位置、数量和性质,而且还要依据年龄、生育要求等,综合分析才能确定是否需要手术,选择什么样的手术更合适。
一般没有任何症状的子宫肌瘤,直径大于3厘米者,由于药物治疗效果较差,如果接近绝经年龄者,还可以定期观察一段时间,但是只要持续生长者,就应该手术治疗了;大于3厘米的肌瘤患者距离绝经年龄在5年以上者也最好考虑手术治疗为宜;小于3厘米的,最好观察,也没有必要药物治疗,在观察过程中,一旦生长过快,或者出现症状者就应当考虑手术治疗。
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