肌瘤复发率非常高,单发性子宫肌瘤(即只有一个肌瘤)的复发率为30%~40%,多发性子宫肌瘤的复发率高达60%~70%。患者中多发性子宫肌瘤占大多数。可以说,只要存在子宫和雌激素的刺激,即病灶存在,子宫肌瘤就有复发的可能性。子宫肌瘤复发率因人而异,还跟饮食习惯等因素有关。
子宫肌瘤复发几率要看肌瘤数量、年龄、遗传、个人饮食习惯等。多数患者在手术后2~5年复发,且复发的肌瘤不一定长在原来肌瘤的位置。在年龄上,子宫肌瘤易发生在卵巢功能旺盛的生育期女性身上。未绝经女性中,术时年龄越小,肌瘤复发率越高。快绝经的女士身体的雌激素水平大幅下降,再长子宫肌瘤的几率会明显小于雌激素正常的年轻女性。
手术方式可影响复发率
子宫肌瘤根治术是将子宫切除。但有些患者因生育需求或个人意愿要保留子宫。这时,可选择子宫肌瘤剔除手术,但子宫肌瘤便有了复发的可能性。子宫肌瘤剔除手术有传统的开腹式手术和腹腔镜下的微创手术两种。相对而言,对多发性肌瘤,微创手术的复发几率更高。
是否切除子宫一定要视肌瘤的个数及大小、是否影响月经、患者的年龄、生育需求、个人意愿等综合考虑。例如,单个肌瘤、肌瘤小的、有生育要求的,当然就没必要切掉子宫。
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